Не дави на меня!

В ответ на наши жалобы коллегам по работе или родным на плохое самочувствие часто можно услышать — «Нужно померить давление!».

Нужно-то оно нужно, только вот как сделать это правильно и что с этой новой информацией потом делать? Новгородский проект «12 месяцев здоровья» в мае рассказывает о важности поддержания нормальных цифр артериального давления как мере профилактики сердечно-сосудистых катастроф — инфарктов и инсультов.

Как всегда, жителей области ждут интересные акции, встречи специалистов профилактической медицины со школьниками, студентами и рабочими коллективами. Расскажем и мы о том, что же это такое — артериальное давление и для чего нужно его сдерживать. Все о «давлении» расскажет нам Андрей Васильев — врач кардиолог ОАУЗ «Клинический центр медицинской реабилитации».

— Андрей, какие симптомы заставят человека задуматься о цифрах своего артериального давления?

— Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы человека. Цифры АД складываются из верхнего, систолического артериального давления, оно показывает давление в артериях в момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии и нижнего, диастолического артериального давления, которое показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы и отражает сопротивление периферических сосудов.

Самый распространенный симптом – участившиеся приступы головной боли, возникающие как на фоне полного благополучия, так и при выраженных физических и психоэмоциональных нагрузках. Симптомами повышенного давления могут быть и головокружение, ощущение мушек перед глазами, дискомфорт в области сердца. Все эти признаки могут быть и проявлением других заболеваний, особенно — неврологических.

— Отчего давление повышается?

Риск развития артериальной гипертензии (именно так называется болезнь повышенного давления) существенно повышается, если ему сопутствуют наследственность или избыточное потребление поваренной соли. Кстати, среднестатистический человек употребляет соли 9-12 г в сутки, а это в два раза выше допустимой нормы. Курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, низкая физическая активность, частые психоэмоциональные стрессовые ситуации тоже способствуют повышенному давлению. Согласитесь, набор отнюдь не эксклюзивный. Отсюда и высокий удельный вес артериальной гипертензии в структуре сердечно-сосудистой патологии.

— Может ли медицина помочь избавиться от артериальной гипертензии?

Конечно, лучше еще с молодости позаботиться о своем здоровье. Но и для тех, кто уже заболел или, несмотря на любовь к здоровому образу жизни, отягощен наследственной склонностью к повышенному давлению, существуют простые меры поддержки. На первом месте стоят имеющие под собой серьезную доказательную базу правила ЗОЖ — контроль веса, двигательная активность, отказ от вредных привычек, умение противостоять стрессу. К примеру, только лишь снижение массы тела на 10 кг позволяет уменьшить артериальное давление на 5-20 мм рт. ст., ограничение употребления поваренной соли – на 4-5 мм рт. ст., достаточная физическая нагрузка – на 4-8 мм рт. ст.

— Что значит «правильно измерять давление»?

— Измерение артериального давления должно проводиться в условиях полного физического и эмоционального (!) покоя, требуется 5-10 минут отдыха перед измерением, а за час до измерения – исключить употребление кофе, алкоголя и курение. Измерение проводится в положении сидя, спина опирается на спинку стула, ступни — на полу, ноги не скрещены.

Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца. Она накладывается на обнаженную руку – при измерении артериального давления через одежду показатели завышаются — цифры могут быть выше истинных на 30-50 мм рт. ст., то есть приближаться к кризовым!

Измерять АД следует 2-3 раза с интервалом в 2 минуты. Не стоит удивляться разнице в АД на обеих руках, оно допустимо в пределах 5-10 мм рт. ст. К сожалению, имеет место такой стереотип поведения граждан — несоблюдение правил измерения, как результатат — повыщенные цифры и необоснованный прием быстроснижающих гипотензивных препаратов или вызов скорой медицинской помощи.

***

Врач обращает внимание наших читателей — имеющиеся лекарственные препараты не у всех позволяют достичь целевых показателей артериального давления, многое зависит от первичной профилактики, то есть от образа жизни самого пациента, от его желания действительно справиться с этим недугом, медикаментозная же терапия – это помощник, но не самый главный.

Артериальная гипертензия (повышение артериального давления ≥ 140/90 мм рт. ст.) — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы на протяжении прошлого и нынешнего веков. Несмотря на приличный арсенал лекарственных препаратов, применяемых сегодня в лечении данной патологии, число пациентов с достигнутым целевым артериальным давлением остается по-прежнему весьма скромным (по разным оценкам – от 30 до 40% в странах Западной Европы и от 15 до 20% в России и странах СНГ). Причины таких показателей самые разнообразные: от особенностей клинических проявлений (например, бессимптомность) данного заболевания до невысокой культуры здоровья населения. Последний пункт – один из самых важных, так как значительная часть успеха в достижении целевых значений давления зависит именно от самого пациента, его образа жизни и умения грамотно контролировать уровень своего артериального давления.